Hashimoto's sygdom - Betændelse i skjoldbruskkirtlen
Hashimotos thyreoiditis er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen. Det er en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber sine egne normale celler, her celler i skjoldbruskkirtlen. Det medfører, at cellerne dør, og skjoldbruskkirtlens funktion gradvist nedsættes, efter i begyndelsen eventuelt at have været for højt. Stofskiftet ender med at blive for lavt. Man kan dog godt klare sig et stykke tid, fordi det skjoldbruskkirtel stimulerende hormon TSH fra hypofysens forlap øges og stimulerer skjoldbruskkirtlens hormonproduktion. Men til sidst kan kirtlen ikke følge med, og stofskiftet bliver for lavt.
Tilstanden er hyppigst hos midaldrende og ældre kvinder. Tilbøjeligheden skyldes en kombination af arvelige og miljøfaktorer. Vævstypen HLA-DR3 er den bedst dokumenterede risikofaktor hos den hvide race. Grunden til, at der er flere kvinder end mænd med sygdommen, er formentlig indflydelse fra kønshormoner. Hos japanerne mener man, at et højt indtag af jod i kosten (føde fra havet) er en medvirkende faktor.
Men der er meget, man ikke ved om årsagen til autoimmune sygdomme, og faktorer som miljøgifte samt intolerans over for visse fødevarer (fx gluten og mælkeprotein) og problemer med fordøjelsen og optagelsen af stumper af ikke helt nedbrudte proteiner spiller sandsynligvis en rolle (utæt tarm). Glutenintolerans i form af sygdommen cøliaki kan findes sammen med autoimmun sygdom som fx Hashimotos. Jeg vil derfor råde til at få undersøgt, om der foreligger en fødevareintolerans eller allergi.
Symptomerne ved Hashimotos sygdom kommer ofte snigende, og de kan begynde med en moderat struma. Smerter er sjældne. I senere stadier, hvor stofskiftet er blevet lavt, kommer de klassiske symptomer på for lavt stofskifte med tør, fortykket hud, oppustet ansigt, hårtab, nedsat svedtendens, langsom puls, forstoppelse, vægtøgning, kuldefølelse, hæshed, træthed, ophør af menstruationer, besvær med at koncentrere sig og dårlig hukommelse. Der kan komme hævelse over skinnebenet, afsvækkede reflekser og carpal tunnel syndrom (snævert håndledsbånd med føleforstyrrelser og nedsat kraft i fingre).
Der kan også komme tegn på andre autoimmune sygdomme, især vitiligo (hvide pletter i huden), perniciøs anæmi, nedsat produktion af binyrebarkhormon (Addisons sygdom), pletskaldethed og insulinkrævende sukkersyge. Den lægelige behandling af det lave stofskifte er stofskiftehormon i form af eltroxin.
Af Carsten Vagn-Hansen. Læs mere HER!
