Migræne implantat

Håb om kur mod migræne

"Kronisk migræne kan måske kureres med et lille implantat i hjernen, viser ny forskning" skriver Marie-Louise Andersen i Jyllands-Posten d. 15. juli 2008.

I 2004 er sitet Headaches.about.com blevet oversvømmet med mails fra læsere, der havde bedt om et elektronisk implantat, som de havde hørt om - kunne forhindre migræneanfald. Ikke særlig mange oplysninger var tilgængelige før, men i 2004 rapporterede Medtronis, Inc. om resultater af et foreløbigt forsøg med implantatet. Dette er værd at skrive sig bag øret, før man evt. kontakte sin læge med en anmodning om at blive indstillet til behandlingen. Implantatet er fortsat på forsøgsstadium og er kun godkendt til brug for migrænikere, der deltager i forsøget.

Den 28. september 2004 i Minneapolis har Medtronic, Inc. (NYSE: MDT) annonceret , at implantatet blev indopereret i den første forsøgsperson med henblik på en vurdering, om den kan hjælpe nogle af de tusindsvis af amerikanere, der lider af kronisk migræne, som ikke reagerer på andre behandlinger.

Behandlingen kaldes for Occipital Nerve Stimulation eller ONSTIM og undersøgelsen omfatter en Medtronic Synergy ® neurostimulation anordning, som blev implanteret i en 47-årig kvinde, der har lidt af migræne i 8 år. Implantatet levere elektriske impulser via occipital-nerverne det er anbragt tæt ved.

Dr. Joel Saper, der leder ONSTIM-forsøget og er grundlægger af Michigan Head Pain and Neurological Institute i Ann Arbor gør opmærksom på, at "det er på tide at se grundigt på elektrisk stimulation, som en konkret mulighed i behandlingen af kronisk migræne. Hvis elektrostimulation viser sig så effektiv, som vi håber, vil den kunne virkelig hjælpe et stort antal migrænikere, der ikke reagerer på aktuelt tilgængelige behandlinger."

Det er hensigten, at implantatet underkastes et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt forsøg med deltagere fra syv medicinske centre i USA og èt i Europa. Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) har godkendt forsøget. Alle deltagere skal være voksne, der har haft kronisk migræne i et omfang af mindst 15 dagte hver måned over tre sammenhængende måneder, og som ikke har reageret på nogen form af anden tilgængelig behandling. Forsøgspersonerne bliver, i første omgang, stimuleret via en ekstern elektronisk indretning, for at undersøge forsøgspersonens respons. Hvis respons på stimulationen bliver tilfredsstillende - vil implantatet Medtronic Synergy ™ eller Synergy Versitrel ™ blive implanteret i forsøgspersoner.

Mere end 32 millioner amerikanere - 70 procent af dem kvinder - lider af migræne. Iflg. National Headache Foundation mister (amerikanske/red.) migrænikere tæt ved 157 millioner arbejdsdage om året. Mange migrænikere udvikler en kronisk form for migræne og er udsatte for migræneanfald i mere end 15 dage pr måned. De fleste migrænikere kan hjælpes med medicinsk behandling - forebyggende eller anfaldsafbrydende. Men Medtronic anslår, at omkring 40.000 migrænikere i USA reagerer ikke på tilgengælige behandlinger og derfor er der mange, der vil have gavn af denne nye behandling. Proportionelt er disse tal sandsynligvis tilsvarende for Europa og Danmark.

"Occipal Nerve Stimulation kan være et fornuftigt alternativ til mere invasive kirurgiske forsøg på at behandle kronisk migræne. Denne undersøgelse er et vigtigt skridt fremad i bestræbelserne på at hjælpe patienter, hvoraf mange har været udsat for smerter i årevis," sagde dr. Richard L. Weiner fra Dallas Neurosurgical Associations in Dallas, Texas, der er pionerer indenfor neurokirurgisk behandling af bl.a. kronisk migræne.

Det første implantat-indgreb i det omtalte forsøg er blevet udført af dr. Lesco Rogers, en kollega til dr. Joel Saper fra Michigan Head Pain and Neurological Institute . "Forsøget skal sikre os med vigtige oplysninger om teknikken og anvendelse af stimulatoren til disse patienter. En ny terapeutisk tilgang vil blive hilst velkommen her, hvor der fortsat eksisterer et udækket medicinsk behov for behandling af kronisk migræne," siger Rogers.

Neurostimulation har allerede vundet en bred, medicinsk accept i behandlingen af symptomer ved fremskreden Parkinsons sygdom samt i behandlingen af kroniske ryg- og bensmerter m.v.

Medtronic, Inc., med hovedsæde i Minneapolis er verdens førende indenfor medicinsk teknologi og forsker i livslange løsninger for mennesker med kronisk sygdom. Firmaets internetadresse er http://www.medtronic.com hvor man kan indhente flere oplysninger om neurostimulation.

Klide...